Chondromalazie: Symptome, Ursachen, Behandlung durch Chondromalazie-Knieorthesen

wie man Chondromalazie behandelt

Inhaltsübersicht

Chondromalazie bzw Chondromalazie Patellae ist eine Entzündung der Unterseite der Kniescheibe (Patella), die mit einer Schwächung des Knorpels einhergeht. Sportler, die an sportlichen Aktivitäten wie Fußball, Volleyball, Sprinten, Baseball und Snowboarden beteiligt sind, haben ein höheres Risiko für eine solche Verletzung.

Das Tragen einer Knieorthese zur Behandlung der Chondromalazie hilft, die Patella auszurichten, übermäßige Stöße auf die Kniescheibe zu absorbieren und eine teilweise Schmerzlinderung zu erzielen.

In diesem Artikel wird erläutert, was Chondromalazie ist, was zu ihrer Entwicklung beiträgt und welche Behandlung für diese Erkrankung am besten geeignet ist.

Was ist Chondromalazie?

Chondromalazie Patella, allgemein bekannt als Knieschmerzen, ist die Erweichung und Verschlechterung des Knorpels (Gewebe unter der Kniescheibe/Patella).

Knorpel in der Kniescheibe sorgt für Dämpfung und absorbiert übermäßigen Druck und Stöße. Allerdings beginnt der Knorpel mit der Zeit abzubauen, wodurch die Kniescheibe und der Oberschenkelknochen (Femur) aneinander reiben. Dies führt in der Regel zu Reizungen wie Knirschen oder Knacken beim Beugen des Knies und verursacht dumpfe Schmerzen.

Chondromalazie wird auch als „patellofemorales Schmerzsyndrom“ bezeichnet, aber denken Sie daran, dass das patellofemorale Schmerzsyndrom keinen Knorpelschaden umfasst.

Was ist Chondromalazie
Was ist Chondromalazie

Was sind die Stadien der Chondromalazie?

Knorpelschäden werden mit einer Note von 0 bis 4 bewertet, was auf ein Fortschreiten der Verschlechterung hinweist.

  • Klasse 0 zeigt normalen, festen Knorpel ohne Oberflächenanomalien an.
  • 1. Klasse weist auf abnormalen, weichen Knorpel hin. Chondromalazie Grad 1 verursacht Schmerzen bei intensiver Aktivität, da der Knorpel den darunter liegenden Knochen nicht schützt.
  • Note 2 weist auf Knorpel mit einem „zotteligen Teppich“-Aussehen und einer Beschädigung (Abwicklung) des Kollagens hin, das den Knorpel bildet.
  • 3. Klasse zeigt eine Spaltung des Knorpels in voller Dicke bis zum subchondralen Knochen an.
  • Klasse 4 zeigt den vollständigen Knorpelverlust und den freigelegten subchondralen Knochen an. Diese Veränderungen können auf eine kleine Knorpelregion beschränkt sein oder eine größere Oberfläche betreffen. Sie können auch eine Seite des Gelenks oder beide Seiten betreffen.
Was sind die Stadien der Chondromalazie?

Welche Faktoren können zur Entstehung von Chondromalazie beitragen?

Viele Faktoren tragen dazu bei Knorpelschäden und die nachfolgende Entwicklung von Chondromalazie, wie Übergewicht, altersbedingter Knorpelabbau und akute oder wiederholte Verletzungen des Knies. Die häufigste Ursache für Chondromalazie ist jedoch übermäßiger Gebrauch oder Muskelschwäche.

Bei alltäglichen Aktivitäten hält der Knorpel in der Kniescheibe extremen Belastungen stand. Beim Laufen, Springen und anderen anstrengenden Aktivitäten steigt dieser Druck jedoch deutlich an. Eine durch diese Belastung erlittene Verletzung oder ein traumatischer Unfall kann dazu führen, dass die Knorpeloberfläche vom Ende des Knochens abschert, letzteres freilegt und leichte bis starke Schmerzen verursacht.

Andere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Chondromalazie erhöhen, sind:

  • anormale Positionierung der Kniescheibe
  • Anspannung der Kniemuskulatur
  • übermäßige Aktivität mit Beteiligung des Knies
  • Flache Füße

Was ist die beste Behandlung für Chondromalazie Patella?

Die Behandlung der Chondromalazie hängt vom Grad der Schädigung ab. Die erste Wirkungsweise gibt dem Knie jedoch Ruhe. Dem soll gefolgt werden eine symptomatische Behandlung, welches beinhaltet:

  • Auflegen einer Eis-/Kühlpackung auf die verletzte Stelle für 15 bis 20 Minuten, viermal täglich, über viele Tage. Denken Sie daran, die Eis-/Kühlpackung in ein Handtuch zu wickeln, bevor Sie sie auf die betroffene Stelle auftragen.
  • Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) zur Schmerzlinderung (Ibuprofen, Aspirin, Naproxen)
  • Anwendung topischer Schmerzmittel wie Cremes oder Pflaster zur Linderung von Weichteilschmerzen.
  • Verwendung von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln.

Andere Self-Care-Behandlungen umfassen:

  • Anpassung Ihres Trainingsprogramms
  • Übungen machen, die die hintere Oberschenkelmuskulatur und den Quadrizeps dehnen und stärken
  • durch individuelle Stützvorrichtungen und Schuheinlagen
  • Tragen von speziellen Sport-/Laufschuhen
  • Taping, um die Kniescheibe neu auszurichten
  • Gewichtsmanagement (falls das zu den Ursachen gehört)

Wenn die oben genannten Methoden unwirksam erscheinen, kann der Arzt eine Operation vorschlagen, um den beschädigten Knorpel zu entfernen. In einigen Fällen kann eine intensivere Operation erforderlich sein, um die Kniescheibe neu einzustellen und die Kompression in der Region zu lindern.

Chondromalazie-Knieorthese

EIN Chondromalazie Knieorthese kann helfen, das Knie zu entspannen und Kompression bereitzustellen. Chondromalazie-Patella-Knieorthesen mit Gelenk bieten sowohl Stabilität als auch Kompression und werden durch mediale und laterale Scharniere ergänzt, die eine zusätzliche Bänderunterstützung bieten.

Darüber hinaus kann auch nach einem chirurgischen Eingriff eine Knieorthese erforderlich sein, um eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen.

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Einfacher Test für Chondromalazie (patellofemorales Schmerzsyndrom)

faq

Der ICD-10-Code für Chondromalazie linkes Knie lautet M94. 262.

Ja. Stützende Knieorthesen werden empfohlen, um die Ausrichtung der Patella (Kniescheibe) zu verbessern und Unterstützung zu bieten. Allerdings heilen sie den geschädigten Knorpel nicht.

Ja, Chondromalazie Patella ist ein Dauerzustand. Dies liegt daran, dass der Knorpelabbau irreversibel ist und im Allgemeinen mit der Zeit fortschreitet.

Ja, aber bis zu einem gewissen Grad. Leichte Übungen, die für die Knie stressfrei sind, umfassen Schwimmen, Gehen (vermeiden Sie das Auf- und Absteigen von Hängen) und Langlaufen.

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